Çözüm için bir sinüs sorunu

30 yaşında bir bayanım. Burun kemiği benim bir sorunum var ve bir sinüs olabilir bazı doktor söyledi. Nefes alırken soğuk burun kemik ağrısı benim çok duyuyorum ve sulu gözleri vardır. Nefes zaman, sağ burun deliğine biraz ağrı hissediyorum. Evde bu kolaylığı nasıl. Bir pansiyonda kalıyorum. Lütfen bana tavsiye. Acil yardım için herhangi bir ilaç.

+474
Alex Shenfield 9 Eki 2017 04:33:01
36 yanıtların

Doktora gitmeden önce, burada ilk birkaç görüş almak istiyorum. Şimdi bir kaç aydan beri yorgunluk acı çekiyorum. Burada tamamen dürüst olmak gerekirse, genellikle gelir ve gider ve şimdi en azından 2-3 yıl için böyle oldu. Enerjim çok düşük hissediyorum ve hiçbir şey yapmak istemiyorum. İlgili ya da değil, bir buçuk yıl önce, bu kadar iyi hissetmiyordum ve bir psikolog ile birkaç randevum vardı. Kelime "hap depresyon" ağzından gitti tedavi için uzman görmek diğer ben. Yan etkilerden korktum çünkü kendimi egzersizleri ile mücadele edebilirdim ya da düşündüm. Bir süre için, son zamanlarda egzersiz geçiriyorsun ama ben, ben spor salonuna enerji bulamadım o kadar yorgun olmamıştım.

Örneğin, dün gece 12 saat için o kadar zordu 2-3 saat uyku ve sonrasında alınması dayanamadım öğleden sonra yattım. Uyku döngülerini çok iyi olduğunu zannetmiyorum. Hiç derin uyku var gibi görünüyor.

Oh evet, ve sindirim sistemim çok yavaş buluyorum: Eğer sabah iyi bir kahvaltı edersem, herhangi bir sorun olmadan yemeği iptal edebilirim. Günün beni takip dolgunluk duyguları Diğerleri olacak.

Geri biraz daha dayanılmaz bir üzüntü parçası olmadan gelen ya depresyon aşaması olabilir, bu yüzden evet, İnternet üzerinde son birkaç gün içinde birçok makale okuduktan sonra öğrendim.

İnsanlar karbonhidrat sindirimi, sindirim sistemim yavaş neden açıklayabilir zor bir zaman var bu biraz diyor. Enerji umurumda olabilir.

Demir eksikliği. Kırmızı et büyük bir hayranı değilim. Belki ayda bir kere? Ve takviyeleri almak istemiyorum.

Yorgunluk savaşmak için deneyin ve zaten spor salonuna gitmeliyim? Yukarıdaki sorunun tek bir doğru varsa. Daha fazla enerjimi boşaltmak için bile Tehlikeli değil mi? Aslında bir hastalıklar mücadele olursam belki de uykuya ihtiyacım var.

Genel bilgilerim 32 y.4 gündür o. 150 pound 5'5". Üzerinden %5 kas inşa ama vücut yağ. (60 h) bazen uzun haftası ve bazen stresli programcısı.

Herhangi bir deneyimleri mutluluk duyacağız.

Teşekkürler

Steve

+984
gunsha33 03 февр. '09 в 4:24

Özetle:

  • mekanik etkiler - kulak kiri çıkarıyor, içinde kulak kanalı dış kulak
  • gürültüye maruz kalma (yani şarkı) - bazı derecede işitme kaybı.

Bu olası sonuçları vardır. Onlara sahip emin olabilirsiniz anlamına gelmez.

+958
user3660946 18 Eki 2013 18:46:55
Diğer cevaplar

İlgili sorular


İlgili sorular

(Polikistik over sendromu) polikistik over sendromu genetik faktör hitap eden pek çok makale okudum. Ama ben bütün evrakları süt ve insülin direnci ile klasik KEMOTERAPİ odaklanmak geçti. İnsülin bir sorun olmadan ya da androjen düzeyleri yüksek kadınlarda bu genetik bir rol yapma oyunu olup olmadığını merak ediyorum, ama oranın SOL olan başka)/FSH ya da bir şey, çünkü yumurtlama (ile polikistik over ve sorunları var, Rotterdam tanı kriterlerine göre, polikistik over sendromu ile etkilenen göre.

+935
Surya Stefanus 29 Ara 2011 16:50:21

Kısa cevap: hayır, metabolizma gerçekten kalp hızı ile tahrik değil.

Bu temel tanımı metabolizması olan bu işlemi hangi vücut dönüştürür gıda ve sıvı tüketmek enerji için yakıt vücut. Bu olabilir genellikle bölünmüş içine iki bileşeni, iyi hissediyorum, hangi kırılma aşağı yutulur kalemlere, enerji ve anabolizma, hangi binaya kadar hücre ile proteinlerin ve nükleik asitler. Verdiğim linkte kilo kaybı için metabolizma ile ilgili temel tanım ve temel bir writeup verir.

Kalbi olan bir rol bu, o teslim eder oksijen vücudun hangi kullanılan metabolik süreçleri, ama parçanın uyarlaması için egzersiz ise kardiyovasküler sistem alır daha verimli dağıtmaya oksijen nerede ve ne zaman gerekli. Uygun olarak kalp hızını yavaşlatır bu yüzden (kısmen) var. Bu uyarlamalar (daha fazla kılcal damarlar Kas çalışma içine büyümek/) yeni damar oluşumu, daha güçlü pompa eylem ve ventriküler genişleme, böylece kalp atışı başına daha fazla kan pompalamak olabilir. Oksijen teslimat aktiviteye göre ihtiyaç duyulan şey sunmak için uyarlar sabit kalır ve.

Yağ Kas takas yapıyorsun kilo için büyük olasılıkla suçlu olduğunu. Yoğun kas ve yağ daha fazla ağırlığa sahip, bu yüzden eğer yağ oranı kaybederseniz ve kas eşit oranda yerine, daha fazla bu sürecin sonunda tartmak.

+920
Ty Aden 20 Haz 2017 01:23:35

Biraz paslı metal bir mikrodalga düşünün, aynı zamanda içinde. Orada mikrodalga fırın kullanırken bu metal durumu nedeniyle herhangi bir sağlık tehlikesi olabilir?

+910
Manzura555777z 22 Tem 2010 01:02:01

Çoğunlukla işimi sırasında duruyorum. Evde ya uzan ya da bir koltuğa önümde bir masa ile oturabilirim. Bu yüzden, dizüstü bilgisayar ile kanepe (örneğin) üzerinde yatak/yalan veya sandalye masanın önünde oturmak daha sağlıklı?

Benim endişem çoğunlukla iyi bir duruş ve omurga sağlıklı tutmak demek.

+896
Dennis Welty 5 Kas 2013 00:32:01

BeforePlay yazar olarak 8 Gebelik Önleme Mitler: Baskın:

ayrıca pre-gerçekten sperm içerir ve hangi, endişe boşalmak gebelik yol açabilir

KinseyConfidential yazar olarak Q&A: Olsun Hamile Öncesi Cum? :

Cinsellik ve sağlık eğitimcileri sık sık boşalmak içinde böylece sperm ve olabilir önceden bu bireyler bir gebelik neden olabilir uyarmak.

Sperm olabilir hala “idrar (ya da mastürbasyon ya da bir partner ile cinsel aktivite) aynı cinsel seans öncesinde bir önceki boşalma günün erken saatlerinde ya da arta kalan” olan. teorik olarak bu doğrudur, Böylece idrar yolunda kalan “spermler” ve sonra bir adamın Cowper bezlerinin-boşalma öncesi sıvı serbest ve ileri uyarılma sırasında penis ucuna kadar geliyor, sonra bazı sperm eğer prezervatifsiz cinsel ilişki yaşıyorsanız bu sıvı taşıdı ve arkadaşının cesedi girmek ihtimali var.

Spermleri doğal olarak ön cum içermeyen ama sadece doğru son ejakulation zaman orada bulunan olabilir ya da doğal olarak bulunan bir açıklama mı?

+865
jxieeducation 24 Nis 2014 10:42:43

Nezle olduğumda, genellikle sadece üzerine çalışıyorum, yani dinlenme günü almak ve aynı zamanlama ile sağlıklı olduğum zaman yaşamaya çalış.

Ben zaten okumak WebMD bu davranışı artırabilir süre soğuk ve / veya daha da kötüye belirtileri, ama ben de deneyim herhangi bir uzun vadeli zarar, örneğin gelen ek ~3 gün öksürük.

Ve soğuk algınlığı belirtileri grip belirtileri ile karıştığında ne dersiniz?

+856
Akshit Khurana 26 Mar 2013 22:19:22

Ürünleri online çok garip bir sınıf rastladım, "iz mineral tat test kitleri" olarak nitelendirdi. (Vurgu benim) gibi muhtemelen tüm spam filtresi botlar tetikleyecek çünkü onlara link vermem, ama tipik bir Ürün Açıklaması:

Set 8 - 8 oz şişe Sıvı Mineral Test İçerir:

  1. Potasyum
  2. Çinko
  3. Magnezyum
  4. Bakır
  5. Krom
  6. Manganez
  7. Molibden
  8. Selenyum

Test için küçük bir bölümünü Yudum. Ağız hakkında sıvı Swish, atabilir ya da yutabilir. Mg. Tat testine göre her mineral içeriği önemsİzdİr.

Eğer tadı tatlı, hoş ya da tatsız ise bu mineral gerekir. Eğer bir şeyler yemek istiyorsanız minerali yeterli miktarda var. Eğer tadı da öyle-yani, hoşuna gitmezse size bu mineral ihtiyacın yok, ya da çok kötü.

Bir bakışta bu bana biraz pseudo-bilim gibi görünüyor. Diğer taraftan aç olduğumda yemek daha lezzetli örneğin, susamış, vb olduğumda su daha lezzetli olduğunu biliyorum.

Bu gerçeğe dayanıyor? Bu listede mineral eksiklikleri, en azından olanlar, kendini tanımlama tat "hoşluk" dayanmaktadır. Öncelikle beton tarafından desteklenen, eş-güvenilir kaynaklardan araştırmalar yapılmıştır cevaplar arıyorum.

+850
layshuk 30 May 2014 13:51:15

Masaj egzersiz sonrası (DOMS) gecikmeli başlayan kas ağrıları ile yardımcı olacağını gösteren çalışmalar bir çift, ama gerçekten (ROM) hareket aralığı darbe veya maksimum güç bitmez ki.

Bu çalışmada kullanılan bir küçük grubunun 5 erkek, 5 kadın, kol egzersizleri yapmak için tasarlanmış üretmek DOMS. Bir kol masaj var, diğeri gelmedi. Masaj Kas daha az DOMS bildirdi kendini, ama ROM veya zirve gücü üzerinde hiçbir etkisi gösterdi.

Bu çalışmanın ardından benzer bir yol, incelenmesi bacak kasılmaları ile biraz daha büyük grubun 18. Her bacak egzersiz olduğunu ve sadece bir alıntı ben ilk çalışmaya benzer sonuçlar elde edildi.

Yani Evet, masaj Yoğun egzersiz seans sonra etkileri biraz azaltabilir, aslında performansını artırmak için kanıtlanmış değil.

+839
Firefoxlover 9 Eki 2018 07:38:15

Emme oranları her vitamin ve mineral için farklıdır, bu yüzden benim için %98 veya %20 diyemezsin.

Eğer toz ve sıvı şeklinde bir kimyasal besin aynı olsa ve toz veya sıvı emilimini engelleyen ya da teşvik edecek maddeler içermez, her iki form emdiği besin oranı yaklaşık aynı olmalıdır. Ayrıca, takviyeleri ince bağırsağa geldiğinde zamanda sindirim suları varlığı nedeniyle tüm sıvı olacaktır.

Formun bir vitamin veya mineral (sıvı veya toz) olabilir etkileyen hızlı emme -- genel, sıvı formları olurdu absorbe daha hızlı ... ama bu gerekli değil etkisi yüzde bir besin olma emilir.

Vitamin ve mineral emilim oranı üzerinde çok büyük etkisi olduğunu göstermektedir.

  • Form kimyasal. Örneğin, heme demir daha iyi emilir daha non-heme demir
  • Bünye bir vitamin/mineral. Takviyeleri daha fazla vücut demir depoları daha az demir (yukarıdaki kaynak bakınız)emilir
  • Gıda. Vitamin limon suyu uyarır demir emilimi C. Çay veya kahve tanenler (yukarıdaki kaynak görmek) demir emilimini engelleyebilir.
  • Ek miktarı. Al sana bir ek daha fazla miktarda, onu (ancak daha düşük miktarda) alt yüzde bazı besinlerin emilimini saturable çünkü genellikle absorbe olur.
  • Kişisel farklılıklar. Farklı bireyler, ek farklı'i emilir.
+805
Kbunting 4 Ara 2017 11:11:57

Vaping bu yana hızla büyüyen üzerinden geçen birkaç yıl, ama biz pek çok uzun vadeli sağlık etkileri.

Sigara zevk aldığım için vaping başladım nedenlerinden biriydi, ama sonunda beni öldürür bunu dikkate alarak bile çok fazla olumsuzlukları vardı.

Aklımda büyük soru vaping nasıl ağız sağlığı, özellikle de dişlerini etkiler mi? Bu etrafında herhangi bir çalışma var mı?

+720
nullsteph 18 Kas 2015 19:47:20

Kronik ishal şaşırtıcı derecede zor ama ilginç bir konu.

IBD/Behçet hastalığı eğer ülser önemli ise ortadan kaldırılması gerekir. Erken gereksiz testleri önlemek için TFT/Çölyak/HIV testi yapmak daha iyi.

Yaş yararlı olacaktır. Genç bir Doktor olarak Gastroenteroloji bir iş yaptım ve en soruşturmaları normal olduğu kronik ishal birkaç vaka vardı. Sık sık (sadece taşma ishal oldu.e kabızlık birincil sorun) Ayrıca NSAİ ilaçların neden olduğu sanılan ve daha iyi durdurma üzerinde var olan kolonik biyopsi (sadece görülebilir) mikroskopik kolit ile birkaç hasta - teşhis koyduk. Böylece NSAID zamanlaması belirtiler tekrar NSAID yanıt tekrarlayabilir ve sürece tesadüfi olabilir.

Sonunda, (dışkı elastase) Pankreas yetersizliği ve safra asidi emilim bozukluğu için test için test edebiliriz. Eğer açıkça değil IBS zahmetli ve gereken olası nedenler var ama Gastroenteroloji başvuru yapılmıştı.

+670
emmatr 29 Ara 2013 13:47:13

UV cilt kanseri önlemek için Cilt koruması için kolları ve bacakları kapsar ya da paranoyak olduğunu korumalı Mayo giymek için, çoğu erkek ve kadın Mayo / bikini / Mayo giymek verilen doğru mudur? Güneş gibi D vitamini sağlıklı aslında yalnız şortlu erkekler vücut için yüzme gibi faydalar sağlar?

+662
Jansky 8 Eki 2013 06:29:00

Bir yemek için çok fazla meyve var. Bir gün için çok fazla meyve var. (Elma, portakal) 2-3 orta boy meyve tavsiye edilen maksimum.

Sağlıklı Beslenme Alışkanlıkları İçinde Daha Yakından Bakmak

Basit ve karmaşık karbonhidratlar için çalışıyoruz.

Eğer bu öğleden sonra egzersiz yakıt için kahvaltı için yulaf ezmesi bir kase var.

+643
Joining Dots 23 Kas 2018 18:48:31

Dağılım yaklaşık 12 gündür

28 gün düzenli bir döngüye sahip olanlar sadece 10 %14 günde yumurtlama oldu, dağılım 22 gün 10 gün oldu Bu çalışmada. Bu çalışmada, sadece 696 69 dışarı döngüleri düzenli idi.

Yumurtlama sekizinci gün kadar erken adet 60 gün kadar geç meydana geldi. Figure1 bereketli günler dağılımı, yumurtlama günleri düzeltti dağılımı tarafından oluşturulan gösterir. Genel olarak, kadınların yaklaşık %2 döngüsünün dördüncü gün ve %17 (213 kadınlara göre) yedinci gün ile bereketli açılan bir pencere vardı. Bu oran kadınların %54 bereketli pencere gecikince 13 12 gün ve üzerinde yükseldi. Eğer yumurtlama gecikmiş olsaydı, kadınlar çok daha verimli bir gün ulaştılar. Döngüsünün beşinci hafta varılan kadınlar arasında, %4-6 bereketli açılan bir pencere vardı.

Bir kadın potansiyel yumurtlama günleri hakkında güncel klinik kılavuzu kadın yumurtlama yumurtlama öncesi ve sonrası birkaç gün boyunca verimli olan 14 gün sonraki regl öncesi meydana gelen bu iki varsayımlara dayalı olmuştur. 28 gün süren normal adet döngüsünde, bereketli gün 10 gün yola gelirse ancak varsayımlar arasında kalan, ancak, eski izler. İlki, kadınların sadece küçük bir yüzdesi tam olarak 14 gün regl başlangıcından önce yumurtlamak. Bu döngü genellikle uzun 28 gün olan bir kadın için bile geçerlidir. Arasında 69 döngüsü 28 gün içinde bizim çalışma, yumurtlama oluştu 14 gün önce bir sonraki regl sadece %10. Yumurtlama adet döngüsü (günde 10 ila 22) 7 19 gün arasında değişmektedir bir sonraki adet zaman. Böylece, bereketli pencere klinik kılavuzlar önermek çok daha önce veya döngüsünde daha sonra ortaya çıkabilir. Ortalama olarak, düzenli devirleri olan kadınlar en az %10 verimli penceresinde gün 6 ve 21 arasında döngüsünün herhangi bir gün vardı. Bereketli pencere zamanlaması ateş basmaları onların gençler ve kadınları da içeren daha az düzenli döngüsü ile kadınlar için daha az tahmin edilebilir bile.

Zamanlama “bereketli pencere” içinde adet döngüsü: belirli gün tahminlerden ileriye dönük bir çalışma İLE. (7271) 18 Kasım 2000; 321: 1259-1262. PMCID: PMC27529 Allen J Wilcox, şube şefi, David Dunson, araştırmacı ve Donna Gün Baird, kıdemli araştırmacı


Bu web sitesi tarafından Dr. med. Elisabeth Raith-Paula çalışma gösterdi yukarıdaki satır gibi görünüyor aşağıdaki grafik sağlar.

enter image description here

Görüntü Alınan: Raith E., Frank P., Freundl G. (1994) Gibi korrelieren die Zeichen und Symptome der periodischen Fruchtbarkeit zur Yumurtlama ve untereinander. Doğal Familienplanung bugün içinde. Springer, Berlin, Heidelberg; https://doi.org/10.1007/978-3-662-22209-6_7

+637
NickasumBy26 8 May 2019 13:19:17
İşitme organı ve insanlar ve diğer omurgalılar dengesi ile ilgili sorular.
+636
DeViS 17 Tem 2016 23:15:35

Dış kulak kanalına bakarak bir sorum var. Yeterli genellikle güçlü, (su jeti ya da bir şey gibi) herhangi bir nesne zarının vurabilir olmayan kulak konveks bükme mi?

+629
Azianite 9 Haz 2017 00:36:58

İlk önce, sadece açık: IVF-ilişkili eşleştirme ve “tripletting” en yaygın olan dizigotik (“kardeş”) çeşitli. Görünür olmak isteyen monozigotik (“aynı”) eşleştirme verilen başvuru için “yarma yumurta.” Her ikisi de kısa bir genel bakış sağlayacaktır.

Birden çok kavramlar çeşitleri ve ilişki IVF

Dizigotik ("kardeş") İkizler (ve daha yüksek katları) oluşur çünkü birden fazla yumurta döllenmiş. Yumurtalıklar genellikle sadece bir yumurta serbest olduğu normal adet döngüsü karşı ilaç kullanmaya teşvik, çünkü bu tüp bebek işlemi sırasında çok yaygındır. Çünkü birden fazla doğum hamilelik önemli ölçüde daha yüksek oranları hem de maternal ve fetal komplikasyonlar,1 tüp bebek merkezleri ve anneler birlikte bir karar vermeye çalışan risk birden fazla embriyo transferi ile yararları geliştirilmiş olasılık başarılı canlı doğum. Bazı ülkelerde, birden fazla embriyo transferi karşı yasalar var, ama Amerika Birleşik Devletleri'nde bu merkeze göre değişir ve IVF gebeliklerin 35 genel'i ikiz, %7-8 olmak üçüzlere.2

Monozigotik ("aynı") ikiz oluşur çünkü bir erken embriyo böler sonra döllenme. Bu aynı (bu nedenle terminoloji ve fenotip -“”) aynı DNA ile iki embriyo oluşur. Bu aynı zamanda aşırı temsil derecesi dizygotes ile duruma göre önemli ölçüde daha az belirgin olmasına rağmen, IVF gebelikler daha sık olduğu gösterilmiştir. Mekanizması da daha az açıktır.

Bu istenen bir şey midir?
(Ve üst katları) monozigotik İkizler belirgin fetal ve perinatal mortalite her desen düşük artış oranı yedi kere dört tekiz göre genel arasında var.3 Bu olabilir yer nedeniyle aslında bu işlemi yapması kendisi bir “şekil bozukluğu” bu sıralar eğilimi küme ile diğer deformiteleri. Bu durumda da o monozigotik birden fazla doğumda bir kez paylaşmak için değişen derecelerde, porsiyonların plasental sac (mono-koryonik ve bazen de mono-amniyotik). Mono-amniyotik ciddi komplikasyonlara yol açabilir kordon dolanması neden olur. Bu paylaşma bir amniyotik kese (mono-koryonik, di-amniyotik) olan duyarlı bir şeyler aradı İkiz-ikiz Transfüzyon Sendromu neyin kan shunted bir ikiz diğeri ile vasküler bağlantıları arasında plasenta. Bu, her ikisi de komplikasyonlar taşımak “alıcı”, kırmızı kan hücrelerinin (aşırı) “donör” ikiz ve polisitemi ciddi anemiye yol açabilir.3

Sordu:

ekleme önce yumurtaları ayırmak için tüp bebek Kliniği sorabilir (biz)?

Amacınız monozigotik eşleştirme şansını artırmak için görünür. Ancak edilmemiş gösterilen3 Bazı faktörler artış bu şans (ileri anne yaşı ve bazı teknik konuları sırasında döllenme adım), çünkü yukarıda hususlar hakkında komplikasyonlar sırasında monozigotik birden fazla embriyo gebelik, bu kabul bir istenmeyen sonuç sırasında IVF. Bunun gibi, tüp bebek merkezleri bu şansını artırmak için büyük olasılıkla bir şey yapmak olası değildir.

  1. Seoud MA, Toner JP, Kruithoff C, Muasher SJ. Sonuç ikiz, üçüz ve dördüz tüp bebek gebelik: Norfolk deneyim. Fertil Steril. 1992 Feb;57(4):825-34.

  2. http://www.yalescientific.org/2012/05/the-more-the-merrier-limiting-the-number-of-embryo-implantations/

  3. Abusheikha N, Salha O, Sharma V, Brinsden P. Yeni Tıp Dergisi Güncelleştirin. Monozigotik eşleştirme ve IVF/ICSI tedavisi: bir raporun 11 vaka ve Gözden Geçirme edebiyat. 396-403 6(4) 2000 Temmuz-Ağustos.

+618
wogsland 17 Mar 2018 03:57:45

Biri diş hekimi geri koymak nerede ne oldu? Vücudum reddeder olsun ya da kanal tedavisi yapmak ve bir taç taktı daha görmek istediğini söyledi. Ne bedenim bu reddetme ihtimali nedir? Diş hekimleri için gittim kadar (bu arada süt dişi tuttum) ben o bazı steroidler ve bazı büyüme iyileşme ile yardımcı olmak için uyarıcılar.

+611
babyliagirl 10 Eyl 2018 13:57:28

İyi akşamlar Millet!

Geçmişimi tamamen gider gibi (benden bu kadar çok soru neden), bir uykusuz olduğumu.

Çok yorgunum ama ne olursa olsun, sadece uykuya dalamıyorum.

Önce Melatonin doğal uyku hormonu ... denedim ve bir süre işe yaradı, ama oldukça hızlı bir şekilde etkisini kaybetti. Bu "uyku" etkiyi elde etmek için dozu arttırmak başladım, ve o zaman ister tehlikeli bir şey yapmadım çünkü durdu.

Ama emin değildim (eğer doğal ise) melatonin için bir hoşgörü inşa etmek mümkün müdür? Normalden daha fazla stresli olduğum için ya da çalışmak değil miydi?

En yüksek güvenli doz ne 150 kg bir yetişkin almalı?

Teşekkürler.

+611
Durrendal 16 Ağu 2017 23:52:36

Bu sadece kısmi bir cevap olacak olsa bile, yorum verildiği gibi "daha sistematik incelemeler oluşturma" sürecini anlamak için yardımcı olabilir.

Bir açık cevap vermek geldi: tüm özetleri için okudum, bir kez gazeteleri aç "olumlu" içinde (yeniden)arama stratejisi için edebiyat. Sonuçta içerme veya dışlama için değerlendirilecek var.
Asıl soru aslında kullanılan çalışmalar ortalama sayısı için sormak gerekiyorsa, inceleme dahil kağıtları sabit bir sayı yani, cevabın oldukça farklıdır:

Gelen Terri Pigott: Gelişmeler Meta-Analysis, Springer, 2012:

Başka bir ortak soru birçok çalışma Nasıl bir meta analiz yapmak gerekiyor mu?: Ama benim meslektaşlarım ve ben genellikle cevap “iki” (Valentine ve ark. 2010), daha eksiksiz bir cevap yatıyor anlamak güç istatistiksel testler meta-analiz. Meta testleri bu kitap, bu güç önceden hesaplanmış, ve tipik bir örnek boyutları verilen bir alanda kullanılan belirli bir bağlamda önemli bir etkisinin boyutu hakkında varsayımlar kullanarak herhangi bir istatistiksel test ihtiyacı var gibi gücünü analiz yaklaşımı kabul ediyorum. Güç için gerekli parametreleri hakkında mantıklı çıkarımlar yapmak için tekrar bir araştırma edebiyatının derin ve sağlam bir bilgi birikimi gözden geçiren için çok önemlidir.

Bu nedenle iyi bir alan veya araştırma eğitimi ve araştırma nasıl bağlıdır soru yapılmıştır evrakları seçmektir. Ekli tartışma ile son derece şık konular arasında niş çıkarları, karsız mekanları belki de sadece birkaç seçim için yüzlerce veya binlerce var. Klinik sistematik yorum, bu alanların tümünde bir istatistik istemek için tamamen mümkündür. Ama bir sorunları ile ilgili meta-analizler var sözde çöp içinde çöp aşımı sorunu: böyle bir taahhüt değil, sadece "tahmin kaç kağıt özetler tıbbi araştırmacılar okurken hazırlama klinik sistematik inceleme." ama bu bile tam olarak hesaplamak numarası olabilir tehlike üreten anlamsız sayılar, sadece yararlı için gazeteci ya da politikacı.

-Meta-böyle bir meta sağlayan bir madde analizi 51 (Aralık 5-81) psikoloji alanı: alt için soruda istenen gibi bir sayı listesi. 10.1080 (doi: 00273171003680187/ Bir Meta-Meta-Analizi: Ampirik İnceleme İstatistiksel Güç, Tip Hata Oranları, Etki büyüklüğü ve Model Seçimi Meta-Analiz Yayınlandı Psikoloji.) Ama aynı zamanda oldukça güzel böyle bir yaklaşım ile içsel sorunları vurgulamaktadır:

  • Meta etki büyüklüğü ve Çeşitlilik Analizi
  • Model Seçimi:
    Sabit etkiler modeli rasgele daha büyük frekans etkileri modelleri ile kullanılan, genellikle bir model kullanılıyor olduğunu açıkça belirtmeden vardı. Diğer taraftan, rastgele-etkiler modeli artan sıklıkta zamanla kullanıldı. Gelecekteki çalışmalar daha düzenli bir kesmesi açıdan büyük geçerliliği verilen rastgele-etkiler modeli uygulamak gerekir.
    Son olarak, rastgele-etkiler modeli kullanımı (örneğin, arasında çalışma varyansı sıfırdan büyük olduğunda) anlamlılık testleri için çoğu durumda güç daha düşük olacaktır dikkate almak önemlidir.

Genel daha kör güven karşı incelemeler veya meta haline genel olarak analiz görevlisi olabilir. Şu anda, tıp çalışmaktadır alanı elbette çok hoş olan vakıf, kanıta dayalı bilgi yeniden. Ama sayısal veriler ve matematiksel modeller üzerinde aşırı güvenen konsantrasyon, bu hedefe ulaşırken, küvette bir çocuk zarar görebilir. Adlandırma, kullanarak ya da sadece altın standart' (veya değişik platin bile) ve her türlü inandığınız bir uç tarafında çok fazla olacak. Aşağıdaki gibi resmedilmiştir:

research hierarchy, p4 of Cleophas Modern Meta-Analysis Review and Update of Methodologies

Filtre "dahil olmak üzere seçilen yüksek istatistiksel güç veya daha büyük öneme sahip çalışmalar oldukça kötü tanımlanmış ve düzenli olduğunu" bu resim en büyük sorunu. Sondaj yaparken mantıklı ilk başta bu tür bir felsefi ilkeler, ilke gibi Carnap var "Prensibi olan Toplam Kanıtlar". Bu mekanistik akıl bu nedenle sistematik önyargı kendi tanıttı.

Adres birkaç bu bilinen tehlikeler, tuzaklar ve eksiklikler PRİSMA deyimi bir girişim için en az standardize yaklaşımlar ve belge şeffaf bir prosedür seçtiği için bu tür analizler.

Daha fazla epistemolojik sorunlar yoğun olarak Stegenga: "Bir meta-analiz platin standart bir kanıtı değil midir?" (2011):

analizler yeterince hipotez intersubjective değerlendirmeler sınırlamak için başarısız [...] meta. Tasarımı ve bir meta gerçekleştirirken analizi yapılması gereken birçok kararlar kişisel yargı ve uzmanlık gerektirir, ve hakemlerin kişisel önyargılar ve huyların meta-analiz sonucunu etkilemek için izin olmasıdır. Meta birden fazla aynı birincil kanıt analizleri aynı hipotez ile ilgili çelişkili sonuçlara ulaşmak nasıl Tarafsızlık başarısızlık en azından kısmen Kısıtlama başarısızlığı açıklıyor: yani, meta için gerekli öznellik analizi açıklar. Bu gelişmeler ancak bir yere kadar gidebilir [...] ancak, bir meta gerçekleştirirken yapılması gereken pek çok belirli kararlar benim tartışma-analiz öneriyor.
Bu kararların en azından bazıları için, mevcut seçenekler arasında seçim tamamen keyfidir; meta raporlama şeffaflığı geliştirmek için çeşitli önerileri-analiz edemiyoruz, ilke olarak, bu keyfi seçenekler arasında hakemlik yapmak için. Tamamen meta meta-analiz ve Sosyal Bilimler tıpta nedensel hipotezler değerlendirmek için kanıt en iyi tür olarak kabul edilmesi gerektiği, bu analiz tamamen birleştirici kanıt kötü bir yöntem değil, daha çok olduğu için, hangi iddia var sonuç gücü olmayan devletler üzerinde—teknik atılması gerektiğini değil, daha genel olarak, bu meta—analiz savunucularının sert cevap. Meta-analiz herhangi bir ikna edici bir kanıt sağlayamaz iddia etmedim, ama oldukça standart görünümü aksine, meta-analiz delil platin standart olmadığını iddia ediyorum.

+575
user211079 19 Kas 2013 02:29:38

Üst kol dirsek yan karşısında üst bacak ve biceps biz arkasında, bazı kasları, özellikle biseps femoris sabit esneme tarafından yapılan kramp, kramp bağlı olduğu kadar, diz veya dirsekte kol az çok bir veya iki saniye için bacak bükme olabilir. Bacak durumda, etkisi, ayak parmakları işaret ederek artırılabilir. Kramp sonra tamamen ya da neredeyse tamamen tam uzatma ilgili Kas germe tarafından kontrol altına alınabilir.

Fizyolojik etkisi ne kramp kaynaklı bu esneme açıklar?

+569
need help 22 May 2013 06:47:00

Her şey yeşil çıkarmış sonra domates sapı yemenin sağlıksız olduğunu. Domates dışında olan beyaz şeyler yani.

+549
Tony Ruth 3 Şub 2012 21:27:19

Bir tükenmez kalem "Siyah" Mürekkep herhangi bir şekilde sağlığımı etkiliyor, özellikle aynı bölgede daha geniş bir zaman aralığında süre uygulanan olursa mı?

+497
Brybry 10 Şub 2015 02:17:41

Tırnak yeme çok yaygın, en çok yaygın olan tipik bir "sinir alışkanlıkları."

Uygun bir Medscape madde,

(Onychophagia), tırnak yeme, konuşma, diş sıkma (gıcırdatma) içeren, ya da içme, bir kategori, basamak emme, kalem çiğneme ve ağız solunumu yemek dışında bir amaçla ağız oral parafunctional bir alışkanlık kullanılmasıdır. Alışkanlığın yetişkinlikte de devam edebilir, ancak tırnak yeme çocukluk döneminde başlar, ergenlik döneminde önemli ölçüde artar ve yaşla birlikte düşüş gösteriyor.

Tırnak yeme ciddi olmadığı sürece, çoğunlukla kozmetik bir sorun, (paronisi, herpes dolama, vb.)enfeksiyon riski ile karışık olarak kabul edilir.

Orada tırnak yeme alışkanlığı bir tedavi için herhangi bir kanıtlanmış yöntemleri nelerdir? Bir zamanlar tırnak yeme durur, ne kadar parmak ucu önce normal bir görünüm kazanması için ne gerekir?

+400
apsetion 20 Kas 2016 19:32:18

30 yaşında bir erkek için günlük su gereksinimleri genel olarak diğer yetişkinler için aynıdır. Onu kaybetmek kadar su tüketmek gerekir. Bir genç yetişkin kaybeder en az 1 litre gün bu zorunlu su kaybı, hangi içerir kaybeder tarafından idrar, terleme ve nefes görünmez, ama değil terleme (NAP.edu). Hemen hemen herkes en azından biraz terliyor , herkes muhtemelen günde en fazla 1 litre içmek gerekiyor.

Kabaca söylersek, ılıman bir iklimde yaşayan yerleşik bir yetişkin genellikle su günde yaklaşık 1,5-2 litre, içecekler (su, çay, süt, sebze, meyve, pişmiş tahıllar) besinler su dahil gerekir. Ancak, ılımlı iklimde bile, sıcak bir yaz gününde, yürüyüş gibi basit bir egzersiz birkaç saat ile, muhtemelen ter olacak, yani 4 ila 5 litre veya daha fazla su gerekebilir.

Toplam su alımı ölçmek için pratik değildir ve kaybeder madem o susuz veya overhydrated hazır olmadığını gösterir sulu, sen ilgileneceksin. Dehidratasyon başlıca belirtileri olan susama, ağız kuruluğu, parlak sarı veya koyu idrar, kalp atışı ve yorgunluk artmıştır. İhtiyacınız olandan daha fazla içtiğin zaman, aşırı su salgılamak, çok sık idrara çıkma, günde muhtemelen 6 kat daha fazla olacaktır.

Burada detaylı bir makale hakkında ne kadar çok içmesine günde, tüm muhakeme, sınavlar ve başvurular.

Masanızda bir şişe su var - içmeyi unutma olur bu.

+357
Cesy Cool 11 Mar 2014 03:56:02

Adet kanı (kan hücreleri) kan karışımı, vajinal salgılar, endometriyal hücreleri ve inflamatuar hücreler oluşur.

Mentruation kan renginde değişiklik araştıran herhangi bir çalışma buldum .

Ancak, alışılmadık () rahim (mukoza astar) endometriyal hücre varlığı ve nekrotik hücre tabakası functionalis tabaka basalis gelen kötüye yaralı alır adetin ilk günlerinde en yüksek olması gerekiyordu.

Döneminin sona sırasında bu hücrelerin en expulsed ve rahim Duvarı Yeni astar geliştirilmiş, yavaş yavaş "temel mukoza önceki kanama damarları kapsayan" vardır. Bu muhtemelen mentionning olduğunuz renk değişikliğini açıklar.

Birkaç hafta önce, rahim duvarı ile ilgili bazı noktaları ve döngüsü sırasında değişiklikleri de dahil olmak üzere, adet döngüsü hakkında bir soru cevapladım: Nasıl benim vücut bilir ne kadar uzun bir ay mı?

Tabii ki, bu açıklamalar "fizyolojik" bir durum değil, her şey farklı olabilir patolojik bir durum için geçerli.

Kaynaklar: Adet Kan Yang H, Çu B, Prinz M, D. Siegel Proteomik Analizi. Moleküler ve Hücresel Blok : MCP. 2012;(10)11:1024-1035. doi:10.1074/mcp.M112.018390.

+324
user2027225 24 May 2013 13:36:47

Bu mide uyuyanlar için çok yaygındır. Bir çok makale orada diyor ki:

Karın üzerinde dinlenme yaygın kötü uyku pozisyonu olarak kabul edilir. Ağrı alt sırt yol açabilir omurganın doğal eğrisi, düzleştirir mi

Farklı bir pozisyonda uyku deneyin.

+322
RAdm 8 Ağu 2019 03:13:00
Lens oluşabilir, iyi hijyen alışkanlıkları, güvenlik ve komplikasyonlar güvenli kullanımı ile ilgili sorular.
+293
user2813871 13 Nis 2019 18:51:32

Uzun bir tendon biyopsi kurtarmak için ne kadar sürer merak ediyorum.

E. g. Zheng, Ming Hao, Paul Anderson ve Jerome Waddell. Orthocell Ortopedi-ATI: Tendon Rejenerasyonu. Vol. 1. Jerome Waddell, 2014. minimal invaziv biyopsi ile hastanın tendon örnekleri ayıklama, tenocytes büyüyen ve yaralı tendon geri reinjecting tarafından tendinopathies tedavi öneriyoruz.

+130
wshyang 2 Ağu 2017 02:32:05

Adres benim herhangi bir bireysel hekim belirli bir şekilde uygulamaya seçer neden hakkında sorun sorumlu değildir, ama doktorlar kararlar için kanıt kullanımı hakkında temel soru. Bu dünyada geçerli olan bu ABD'DE bir bakış açısıyla, ama inanıyorum. Başka şeyler nasıl çalıştığını duymak isterim gibi (ama lütfen diğer ülkelerden gelen cevaplar eklemek için çekinmeyin!)

Kurallar (Ayrıca bakınız hiyerarşi kanıtı burada ya da burada ya da burada) vardır, Genellikle katı kuralları, onlar uzlaşma en iyi uygulama önerileri bir profesyonel organizasyon, temel bir delil olarak ortaya çıkıyor. Bu alanda birçok uzman mevcut tüm mevcut kanıtlar en iyi destekleyen çalışmalar değerlendirildi hangi bir fikir birliği sağladıkları için kurallar karar verme için mükemmel araçlardır.

Ama Kurallar form için bir süre alabilir ve revize etme ya da iptal bir süre, bu yüzden mutlaka bir kesme kenarı araştırma yansıtan değiller. Bir konu hakkında farklı kuruluşlardan çelişkili - örneğin (yıllık vs her 2 yılda bir) mamografi sıklığı şu anda Kadın Sağlığı Adres, hızla yanlış pozitif oranları ve kendi başına büyük bir tartışma olduğu vs. vs. gereksiz biyopsi komplikasyonları zararları vs durumlarda ilerleyen (dengeleme frekansı) her tarafta geçerli görüşlere sahip büyük kuruluşlar arasında ateşli bir tartışma kuralları bile ayrıca, bazen vardır.

Tüm hekimler için talimatlar veren tek kuruluş. Orada meslek örgütleri için her uzmanlık ve yandal (gibi AAFP ACOG AAP ACP vb.), meslek örgütleri için büyük hastalık süreci (gibi Amerikan Kanser Derneği), Ulusal örgütler bak nasıl yönergeler geçerli bir nüfus düzeyi (SON, NIH) ve bağımsız kuruluşlar sağlamak EZBERE (kanıta dayalı tıp) araçlar için bir ücret denemek birleşin tüm önerileri sağladığım bir tartışma nasıl yaklaşım karar verme (Güncel, Dynamed, ve derece Medscape veya bir Epocrates, vb).

Bir doktor yeni bir kuralı vardır: bir paradigma kayması oluşturur çıktığında, nasıl olsun/meslek hayatında tek bir hasta için onu takip etmeye karar verir? Kullanmayı tercih eder hangi kurallara aykırı, ne zaman? Geçerli kurallara meydan okuyan yeni bir çalışma çıkıyor, ne zaman çalışmaya dayalı/meslek hayatında değiştirmek mi, yoksa profesyonel kuruluşlar sindirmiş ve geçerli kanıtlara karşı tartılır kadar bekleyin, ve yeni kurallar yayınladı.

Bu soruların tek bir cevabı yok. Doktorlar kanıt gücü ve uygulanabilirliği, yorumlama ve değerlendirme eğitimli, bireysel makaleler için kurallar vardır. Eğer uygulamada bir standart ve hekim sapmak isterse, bunun için iyi bir gerekçe olabilir.

Aşırı basitleştirilmiş bir örnek için, eğer uzun bir süre çalışmış olan bir hekim eski paradigma ile hastaların tedavisinde başarılı olmuştur ve yeni paradigma tartışmalıdır, ya da yeni paradigma açık mortalite veya morbidite parası olmadan, iş gördük ne ile sopa tercih ediyorlar inferior sadece sigara vardı. Tıbbı bir nedenle bir sanat olarak adlandırılır.

Bu ilginç bir makale olabilir yardım genişletmek anlama hekim karar verme: https://www.elsevier.com/connect/why-arent-all-physicians-using-clinical-practice-guidelines.

Bu makaleyi gösterir nasıl AAFP işlenmiş ve önerilen yaklaşan yeni ACC/AHA kılavuzları, vermek başka bir görünüme karmaşıklığı: https://www.aafp.org/afp/2018/0315/p372.html

Ne LDL kurallar hakkında? Biraz tartışmalı. En yeni hekim eğitim sırasında öğrendiklerini ne kadar yeni kurallara göre, söyleyebilirim. Ama bu yeni kılavuz takip edip etmeme konusunda bir tartışma kısa, öz bir cevap değil. Eğer iyi bir makale bulursam buraya ekleyeceğim.

+123
user2359877 10 Eyl 2016 22:56:08

Bir MRI (kısmi veya tam benim; bilmiyorum hangi) tarafından onaylanan (ön çapraz bağ) bir ACL gözyaşı var.

Benim sorum: ameliyat ACL gözyaşı tedavi etmek için tek yolu var mı? Cerrahi diz tam güç/işlev kazanmaları için gerekli mi?

Ben bir çok aktif spor ve kayak gibi iade etmek istiyorum,

+118
NgocP 27 Şub 2015 05:59:04

Bazen çok erken uçuşlar, anketler vs için kalkıp saatlik bir uykunun bir çift var. Uyanıyorum en kısa sürede, boğazım tamamen kuru hissediyor ve son derece susuzluktan ölüyorum. Doğru çok saçma miktarda su içmektir.

Ama eğer bir tam 7/8 saat kadar uzun (su olmadan yani) geri kalanı uyumaya olsaydım, bu hissetmiyorum ve susuz değilim.

Herhangi bir fikir neden bu olur?

+89
user247071 3 Mar 2015 18:28:14
SNOMED CT veri birlikte çalışabilirlik için sağlık bilişim katkı sağlayan tıbbi terimler ve kavramlar bir bilgisayar işlenebilen koleksiyon.
+40
SmokeFire 9 Ağu 2017 19:26:11

Çünkü ellerine iyi bir alışkanlık kaşığı veya bir şey kullanarak yemek yeme ağzına veya gıda dokunmadan sonunda olabilir. Artı gıda dokunacak ya da kirli eller olursa olsun yemek doğru değil. Bu insanlar genellikle yemek ve kaşık veya çubuk kullanacak olsalar bile ellerini temiz olmak isterken onlar rahat hissetmek istediği en önemli nedenlerinden biridir. Ayrıca, iyi bir fikir sadece üzgünüm daha güvenli olması.

+32
porfirion 5 Oca 2014 01:44:01

Etiketli soruları göster

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil